Identifique el plan
Confirme si tiene Medicare Original, Medicare Advantage y cobertura adicional de Medicaid u otro seguro.
Medicare y ABA
Verifique el servicio exacto antes de asumir cobertura.
Medicare cubre ciertos servicios de salud conductual y terapias ambulatorias, pero esas categorías no garantizan que un servicio ABA específico esté cubierto. Medicare Original y los planes Medicare Advantage pueden tener redes y reglas diferentes.
Pregunte por códigos y profesionales
Pida al proveedor los códigos que facturará y confirme si ese profesional, centro y lugar de servicio cumplen las reglas del plan.
Solicite una respuesta escrita
Pregunte por necesidad médica, autorización, red, costo compartido y el proceso para pedir una determinación de cobertura o apelar.
Fuentes oficiales en español
Use estas páginas para revisar las categorías que Medicare sí describe. Después confirme si el servicio ABA propuesto entra en una categoría cubierta.
Compare proveedores antes de llamar al plan.
Nuestro directorio todavía no confirma cobertura de Medicare para cada perfil. Use los nombres de sus mejores opciones al pedir una verificación.
Comparar proveedores