TRICARE y ABA
ABA se cubre mediante el Autism Care Demonstration.
TRICARE cubre servicios ABA clínicamente necesarios y apropiados para beneficiarios que califican y tienen un diagnóstico de autismo. El programa requiere pasos específicos antes de comenzar la atención.
Ruta habitual para empezar.
- 1. Confirme elegibilidad e inscripción.
El beneficiario debe estar en un plan TRICARE elegible y tener un diagnóstico de autismo por un profesional aprobado.
- 2. Complete los requisitos militares.
Las familias de miembros en servicio activo pueden necesitar inscripción en EFMP y registro en ECHO, salvo excepciones específicas.
- 3. Obtenga referencia y autorización.
TRICARE exige referencia y autorización previa para los servicios ABA del programa.
- 4. Evalúe y renueve.
El proveedor realiza una evaluación, presenta el plan y solicita continuidad según el ciclo de autorización.
Revise la guía oficial más reciente.
TRICARE indica que el programa está autorizado hasta el 31 de diciembre de 2028, que no tiene límite de edad ni topes anuales o de por vida para ABA, y que la disponibilidad fuera de Estados Unidos es limitada. Las reglas pueden cambiar.
Prepare una lista de proveedores para TRICARE.
Nuestro directorio no confirma participación en TRICARE para cada perfil. Compare opciones cercanas y confirme la autorización con su contratista regional.
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